もにもに成長日記♪...あいばろ〜ず７頭一緒♪

ベベちゃん時折ずっこけるけるし左に傾くけれど真っ直ぐにあるけるようになってきたよ(^_-)
今朝はね、お散歩かと思って機嫌よく駐車場に降りたんだけど、ママが車のドアを開けた途端にきびすを返して玄関に向かって走り出した(笑)
その方向転換も、走る速さもかなりなもので「おおっ〜」って思った途端に転んじゃったのr(^ω^*)))
転んだのはかわいそうだけど、小走りできるようになったんだなぁって嬉しかった(*＾～＾*)

ママが食事中は以前みたいにずっと横に立ってちょっと何かもらおうと待つようになった。
ベベは小脳梗塞で思うように動けなかったからすっかり筋肉が落ちてしまっている。
「立っているだけ」でも筋肉のリハビリになるらしいから、ちょっとずつ何かあげながら立ってもらっているよ。

今日は診察後に「歩く」というので獣医さんのまわりを少し歩いたら良いうんちとおしっこができたよ。
どうやら消化器の出血はおさまったようで良かった！
少し歩くとハアハアなるし、短距離でも帰りには傾きやよろけが出てしまうけど、だんだんに慣れていこうね(#^.^#)

お試しでごはんをスペシフィック（消化器用）にかえてみたらお肉を混ぜたりしなくても食べてくれた。
まあ、またそのうち飽きて食べてくれなくなるんだろうけどね(￣｡￣;)フーー
そうしたらまたi/dに戻すんだ...。
お薬やサプリはブタヒレ肉にくるんで食べのが最近のハヤリ(笑)

大丈夫でちゅよママ！
ベベお姉ちゃんが食べたくないならもいちゃんが食べてあげまちゅよ〜。
もいちゃんにおまかせでちゅ★('-^v)

【治療】
●ステロイド今日もなし（消化器がきちんと回復したらするかも？）
●免疫抑制剤シクロスポリン（サンデミュン）11回目●ウルソ2錠●ガスター注射
●強肝剤（タチオン・ミノファーゲンシーと各種ビタミン剤静注）
●肝臓抽出製剤アデラビン注射
●患部（おへそとお尻尾）はイソジンで消毒後デクラートを塗布。

まずいシクロスポリンを飲む時のお口直し、今日はブタヒレ肉のボイル。
液状の薬を少しずつ飲ませる時も、好きな物をあげれば“確実にごっくん”させられるからいいよね。

●今日は心臓の音をよくきいてもらった。
雑音はある....ということは弁膜症？らしいがひどくはない。
ワンコの小脳梗塞の原因は全くわかっていないけど、ベベの場合は心臓由来だとするとハアハアするのは合点がいく。
心臓に関しては歳だしましてべべはフィラリアをしているのでその影響は大いにあるかも。
フィラリアの影響で肺が汚れて少し繊維化？みたいになっているので、そんなかねあいから小さな血の塊ができたりもするのかな？
●おへその炎症の治りは停滞しているが今は消化器を守るのが先決。
ステロイド使いたいが悪くなっていないのでよしとしましょうとの事
消化管の潰瘍はとてもこわいんだって。
吐いたり食べられなくなってしまうとしなくてはならない治療がしてあげられなくなってしまうからね。

【雑談】
今日は院長はお休みで、Ｈ先生にみてもらったんだけど、「今回のベベさんの小脳梗塞ではとても勉強させてもらいました」って。

だれか（ワンちゃん）が急にたてなくなってしまって、調べても何でだかわからなくて、でも点滴とか色々な治療をしているうちに、数日で立てるようになったというお話はわりとよくきくよね。（ママはお客様や知人から何度かきいたことがある）
そういうのって、実は小脳梗塞だったのかもね。
うちはMRI検査を検討しなければならない状況になった時、たまたまラッキーでかなり早くにMRI検査をしてもらう事が出来たから病名を確定出来たけど、通常だと大学病院は1ケ月待ちらしいから....そんなに待ってなんていられないし、待っている間に自然に立てるようにはなるわけだから「なんだったのかはわからないけど、立てるようになって良かったね」になっているケースはわりとあるのかも？ね。

Ｈ先生方はベベの事をずっと診てくれたから、もしも同じような子には「もしかしたら？」ってわかってより良い治療をしてあげられるよね。
ベベちゃんはお若い先生に為になる実習体験？をさせてあげて....偉いワンコだね〜ｐ(｀ー´)ｑ
何かおやつでも頂かなくっちゃ(笑)

ネットでみつけたんだけど、8歳の冬に小脳梗塞になってしまったＧＲの子は、春にはお薬で症状が落ち着いてきたって書いてあった。
良くなるのには3〜5ケ月かかたってことかな。
梗塞の規模や、個体差によって治り方は随分と違うと思うけど、ベベちゃんはどのくらいで良くなってくれるのかな。
やっぱり多少の後遺症は残ってしまうのかな....。

スタッフに優しくブラッシングしてもらって気持ちい〜いベベちゃん(#^.^#)

お話はかわるけど、ひどい湿疹ができたり、急にひどくあんよが痛くなってしまったりしたときは、抗生剤やステロイドでも、最初は注射、その後は飲み薬になる事が多いよね。
飲み薬は胃や腸で吸収されて、注射は皮膚の血管から吸収されるらしいけど、注射のほうが反応が早くて良いんだって。
最初に注射で「ガツン」とやるってことね。
あっ、でも、注射でも飲み薬でも、どちらでも胃が荒れたりするらしいよ。
素人的には注射だと胃が荒れないような気がするけど....そうじゃないんだって。

おまけ写真『鶴男くん引退』
お店のマヌカン人形の鶴男くん
頑張って働いてくれたけれど、トシで足腰が弱ってきたので引退して2階の事務所でのんびりしてもらう事にした。
実際は....のんびりできないかも？r(^ω^*)))

最近はすっかりベベちゃんの事ばかりで、もいちゃんちゃんは影が薄い....なんてとんでもないのだ〜。
何をするにもどこに行くにもしっかり“邪魔っけ”してくれてるよr(^ω^*)))

ベベちゃんのガーゼ交換を邪魔するので足に骨をはさんでかじらせてあげないとならない。
自分で持たせると、寝ているべべをわざわざまたいでソファーにのったり、ひどい時はベベちゃんの上に骨を落としそうになるんだからぁ(￣｡￣;)フーー

車に乗せるとベベちゃんを押しのけて助手席に陣取る。
後ろと前を行き来してベベちゃんを転ばせちゃってママに叱られたんだよ(; ﾟ×ﾟ;)

豪華二段重ねのフェザーベッドにねんねのもいちゃん姫。
（本当は1つのベッドをどかして置き場所がないので重ねてあるだけ）

真面目なお顔でおやつを要求(笑)

同じ格好でねんねのベベとソックスちゃん抱き枕(=^_^=)

ベベちゃんの色々な病状が落ち着いてゆっくりでも快方に向かうまではと思い、今のところ毎日通院しているんだけど、ベベちゃんはすっかり病院嫌いになってしまった(^^ゞ
駐車場まで降りてママが車のドアを開けて呼んでも頑として来ない。
玄関にへばりついて動かない。
リードで引っ張っても動かないから抱っこして車に乗せるんだよ(>ｴ<)

リハビリをかねて、日に数度外を歩くようにしたの。
お散歩なんてものじゃなくて、ほんの1〜2分歩くだけだけどね。
おしっこなど1回すると、疲れてハアハアしちゃって自分で「帰る」っていうの。
治療を始めて1ケ月。
お散歩できなくなって3週間くらいはたつし、小脳梗塞になってからは室内でも最低限しか動いていない。
太ももの筋肉なんて萎えてすっかり柔らかくなっちゃってるから、ゆっくり時間をかけて少しずつ頑張らないとね(^_-)

朝の診察前に獣医さんのまわりをほんの少しあるいたんだけど、小さいけど黒くないちゃんとしたうんちが出たよ(^o^)v
【本日の治療】
●ステロイドは今日もなし
●免疫抑制剤シクロスポリン（サンデミュン）10回目
●ウルソ2錠●ガスター打った
●強肝剤と各種ビタミン剤静注
●家ではチラーヂン、ゼナキル、アルサルミンのシロップ、メイベットＤＣ、サイマックス、ピュリファイ、ジェントルダイジェスト等

●呼吸は少し良くなったいると思うけどまだしょっちゅうハアハアする。
小脳梗塞が心臓からきてしまったとしたらこれからもハアハアしてしまうのかも
●おへそや尻尾の炎症の治りはイマイチパンチに欠けて停滞気味である。
尻尾は乾きかけたのにまた少し湿ってきた感じ。
おへそも漿液がほんの少し増えたかも。
でも今は胃腸・肝臓の為にステロイド使えないから現状維持さえできればよしとしないとね

おへその炎症はこんな感じ。悪くはなっていないけど、良くもなっていない。

今日はイソジンで消毒後、おへそにも初めてデクラートを塗布

ベベは、おなかだけタイルにつけていることがわりとあるの。
まだ結合織もあって硬くて痛そうだし、炎症もあるから冷やすと気持ちいいのかな？

梗塞は小脳で良かったみたい。
大脳だと目が見えなくなったりニオイがわからなくなってしまうこともあるんだって。
ワンコが臭いをかげなくなったら、きっとお目目が見えないより大変？そうだよね。

●先生に、脂肪織炎はいつ頃完治するのかうかがってみた。
そうしたら、完治するかは今はわからないけれど、半年はかかると思って下さいって。
ひえ〜Ψ(｀▽´)Ψ
ママは勝手に3ケ月で治るって思っていから（←根拠無し。希望的観測）夏には川遊びができると思っていたのになぁ(..)
まっ、すっかり治ってくれさえすれば、いつだって遊べるからいいか(^_-)
.....まだまだシャンプーもしてあげられないのだろうね。
体をフキフキしたり、ドライシャンプーしたり、キレイにブラシしてあげないとね！

今日は夕食後にベッドでウニウニできたよ(^^♪
プルプルも一時はできなかったんだけど、最近はわりとしっかりしたプルプルができるようになったよ！

昨日はMRI検査・麻酔を頑張った偉いベベちゃんｐ(｀ー´)ｑ
小脳梗塞で自然に治るという嬉しい結果をきいたとたん、人間というのは調子のよいもので歩き方も良くなったと思えるし（検査前でもよろけはするがほぼ真っ直ぐに歩けるようになっていた）、ハアハアも前より少なくなったように思う（日に何回かなんでもなくてハアハアするし、呼吸数も多いけど）。

いきなりよろけるけど、かなりまっすぐに歩けるようになったべべちゃん。
トコトコと小刻みに歩くのは、小脳梗塞後の症状のひとつみたい。

昨日は定休日明けの一番忙しい木曜日、丸一日検査の為に不在だったママには仕事の山がΨ(｀▽´)Ψ
根性を振り絞りあるていど仕事を片づけべべのガーゼ交換などして、泥のように眠った。
いつも（ベベが病気になってしまってから）だったらベベのハアハアや動く音で目をさますのだけれど、この日は「命に別状はない」とわかって超安心したからか、一度も目を冷まさず朝を迎えた。
と、トイレをみたらなんとベベちゃんがうんちしてある！
どうして一人でこんなにうまくできたのか！、尻餅をついてしまった形跡もない。
（お尻尾の毛にほんのちょっとうんちがついていただけ）
ベベちゃんすごいね〜(^^♪

でも、うんちはとても黒く柔らかでネチネチしている。
早速検便の為にうんち採取。

獣医さんでみてもらったら、
●ステロイドを使用しているのでまた胃か小腸に潰瘍が出来て出血していると思われる
消化器が潰瘍になってしまっているようなのでコワイので当分の間ステロイドはなしになった（ステロイドも使いたいけど、このままシクロスポリンだけにするかも？）
●ステロイドと免疫抑制剤のシクロスポリンは脂肪織炎に対して同じ治療効果がある。
シクロスポリンを開始して今日で9日目なのでそろそろシクロスポリンの効果が出てくるでしょうとの事。
今日のシクロスポリン（サンデミュン）9回目とウルソは間隔の都合で17時に家で飲ませることになった。（昨日はMRIで飲ませたのが22時だった。本日は15時にして、明日から通常の午前中に戻す）
●胃の為のガスター打った
●強肝剤と各種ビタミン剤、消化性潰瘍治療薬のオメプラールを静注
●今日から数日、胃を保護してあげるためにアルサルミンのシロップを1日2回食後2時間くらいにあげる（薬と一緒にあげると、薬の吸収が悪くなる）
ガスターは胃酸を押さえ、アルサルミンは胃壁を保護してくれるんだって。
ガスターもアルサルミンも潰瘍治療にもなるんだって。

アルサルミンのシロップは、ムーちゃんがよく飲んでいたの(#^.^#)
あげる時にお口からはみだした白いシロップが、よくベッドとかにつきていたっけなぁ(*＾～＾*)

●本日はガスターはなし
●うちの先生も血管拡張剤などは必要ないでしょうとおっしゃる。
でもやっぱりちょっと何かしていので、脳の為の獣医さんサプリメイベットＤＣをあげることにしたよ。
これもムーちゃんが一時お試しで飲んでいた事があるんだよ。
●チラーヂンは普通に家で飲む

左からアルサルミン、シクロスポリン（サンデミュン）、ウルソ、メイベットＤＣ。
そうそう、このメイベッドＤＣを亀子は数十袋食べっちゃったんだよ(; ﾟ×ﾟ;)

今日のべべちゃんはの体重は27.9キロ。また痩せちゃった。
昨日は検査だったから一食しか食べていないせいもあると思うけど、この頃はフード（i/dの缶詰め又はドライ)は半分も食べてくれないの。
フードを残すと、ちゃんと食べてもらわなくっちゃってお肉を煮てあげたりしてあげちゃうでしょ。
そうするとよけいにフードは食べなくなっちゃうんだよねー(^^ゞ
残せばおいしいものが出てくるって知っているからね(笑)
で、べべがお皿からお顔をそむけると、もいちゃんが待ってまちた〜って、まるで1週間くらい何も食べていない子みたいにものすごい勢いで食べちゃうのΨ(｀▽´)Ψ
これじゃ、もいちゃんが太っちゃうよね(^^ゞ

痩せてお顔と頭が細くなってしまったベベちゃん。
ベベちゃんの左目斜視。わかるでしょ？（これはかなり顕著に写っている写真。いつもはこんなではないよ）
このお顔はかなりおブスだけど、ベベちゃんは本当は美人さんだよ〜(^｡^)

【先生との雑談】
●べべの小脳梗塞は、脂肪織炎でステロイドを使っていたので、発症した時たまたま「治療中状態」であった（脳の治療にはほとんどステロイドを使う）し、立てなくなっての点滴に脳圧を下げる薬も入れていた。
そんな良い偶然も重なってベベちゃんは回復が早いのかも。
（普通小脳梗塞になたら軽度であっても半日では立てないが、ベベは時半日入院後にヨロヨロではあるが立って支えてもらえば歩く事ができた。）
●ベベはH4O（水素水）を飲んでいるけれど、日本医大チームの研究によると脳梗塞治療には活性酸素を除去する水素が有効である（脳の損傷を半分以下に減らす効果がある）という記事をスタッフがみつけてくれた。
水素水も回復を早めてくれているのかもね！
●ベベの脂肪織炎はボディに4ケ所、口のなかは違うかもしれないが？脂肪織炎かもしれない。
脂肪織炎はどこにでもでるので小脳にできた可能性もゼロではない？

....なんて事をガーゼ交換をしてもらいながら雑談したよ。

他の断面からみた小脳梗塞病変箇所。
こんな小さなポチで、こんなに大変な事になっちゃうんだよね....。

MRIのフィルムはね、お願いすると有料で現像してくれるの。
先生に診ていただくために全4枚を現像してもらってもらって帰ってきたんだよ。
ロールシャッハテストの絵みたいだよね。
なんか....色んな宇宙人のお顔に見えない？（←ベベちゃんの脳の写真で遊んでごめんちゃいr(^ω^*)))

一般診療は午前中だけだったのかな？...夕方の待合室は我が子のMRI検査が終わるのを待つご家族だけ。

一組帰り、また一組帰り、ついにわが家が呼ばれた。
絶対大丈夫と思いながらもドキドキしながら診察室に入ると、べべはしっかり立って待っていた(*＾～＾*)
こちらにかけより、先生とのお話がはじまると少し安心して緊張がとけて疲れがでたのか床に伏せた。
麻酔からさめてどのくらいだろう。
人間だったらとてもじゃないけどすぐになんて立てないだろうに、ワンコってすごいね。
頑張ったね、ベベちゃん。
偉いねベベちゃん。

そしてMRIの現像を見せてもらいながら診察結果が告げられた。
【小脳梗塞】です。

脳は左右対称なので、対象ではない箇所があればそれが病変部分なんだって。
（たぶん仰向けに寝て、輪切りに撮ったところ）
梗塞が大きいと、白っぽい点ももっと大きいんだって。

（たぶん仰向けに寝てスライスするように撮ったところ）
こんな小さな病変で立てなくなっちゃうのね....。
でも軽度の梗塞で良かった！

******
脳梗塞とは？（簡単でわかりやすい某ＨＰから引用させてもらいました/人間用）
脳の血管が細くなったり、血管に血栓（血のかたまり）が詰まったりして、脳に酸素や栄養が送られなくなるために、脳の細胞が障害を受ける病気。
脳梗塞は詰まる血管の太さやその詰まり方によって3つのタイプに分けられる。
症状やその程度は障害を受けた脳の場所と範囲によって異る。
・【小梗塞】脳の細い血管が詰まって起こる脳梗塞
日本人に最も多いタイプの脳梗塞で、主に高血圧によって起こる
・【中梗塞】脳の太い血管が詰まって起こる脳梗塞
動脈硬化（アテローム硬化）で狭くなった太い血管に血栓ができ、血管が詰まるタイプの脳梗塞。動脈硬化を発症・進展させる高血圧、高脂血症、糖尿病など生活習慣病が主因。
・【大梗塞】脳の太い血管が詰まって起こる脳梗塞
心臓にできた血栓が血流に乗って脳まで運ばれ、脳の太い血管を詰まらせるもの。
原因として最も多いのは、不整脈の1つである心房細動。
******
以上、人間用。

で、ワンコはどうかというと（以下長谷川先生との質疑応答）
●小脳梗塞は高齢犬ならどの犬種でも起こりうるが大型犬、特にＧＲは多い。
人はコレステロール、高脂血症、心臓にできた血栓などが原因だが犬の原因はわかっていない。
●ベベはフィラリアをしているし少し心臓が肥大気味で心臓の機能がよくないのが多少関係しているのかも？？血の塊ができる？
（肺もフィラリアをしているのできれいではない）
●つまる血管の太さによっても程度が違う。
●細い血管でも腫れるので悪い症状を起こす。
が、ベベは幸い軽度であった。
なので左傾斜はするが、ベベは早く立てたし日に日に少しだけど良くなっている。
●ベベのは【すでに終わった病変である。詰まった血管が死んで消滅したらおしまい】
自然に良くなり、命にはかかわらない＼(^O^)／
良かったですねって言ってもらえた(^o^)v
●再発の可能性はある。
が...年齢を考えると再発する前に他の病気になるかも？
●血管拡張剤、抗凝固剤などあるが、歳の子に試してどれだけ効いたかどうかなどのデータもないし....効果がないかもしれないのでムダになる。。
個人的には薬の副作用を考えると、何かしたいのであればサプリなどにとどめてみてはと思う。
●極端に言うと、小脳は半分とっても残りの半分が学習してくれるので大丈夫。（リハビリは相当大変だが）
●脂肪織炎の今後の治療にステロイド使用は問題ない。
（ステロイド使用との小脳梗塞との因果関係はない。今回のべべはたまたまステロイド使用後に小脳梗塞になった）
●呼吸が速い・荒いは、小脳梗塞により小脳が腫れて脳幹を圧迫し、呼吸中枢を刺激して呼吸が荒くなっているのかもしれない。
●脳は左右対称である。対象でないところがあればそこが病変箇所である
●べべの病変は真ん中より1〜2ミリ左寄り。（この位置の病変だとマヒは左にでるはず？）
ひとつだけ解せないのは、ご家族は左に傾斜するけど右足がきかないと観察したこと。
かかりつけの先生は左であると見立てなので、そうであれば説明がつく。
べべは歳だし、変形性脊椎症もあるので右足は関節などの問題なのかも。
●口の中の潰瘍は、歯が当たって炎症が出来てそれが潰瘍になったようである。
今日とって病理に出してくれた。
根本を解決（あたっている歯を抜く）しないとまたなる。
●夜10時まで飲食しないで。その後はOK.

等々、こちらの質問に、素人でもわかりやす言葉と説明で丁寧に的確に答えてくださった。
長谷川先生、本当にありがとうございました。

可能性のある病気のなかで、一番軽いというか、一番たちの良い病気だったべべちゃん。
本当に良かった＼(^O^)／
時間がかかっても良いから、左傾斜や軽いマヒっぽいのを治して、消化器や肝臓・腎臓を守りながら脂肪織炎の治療をして、すっかりよくなろうね★('-^v)
きっときっと完治出来るね。
良かった。。。。

帰りの車では、ママのたくましいあんよを枕に安心出来たね(*⌒O⌒*)
（往復運転代行を頼んだ）
長い長い一日だったけれど....頑張った甲斐があった。良い日になった。。。。

事務所に戻って、良い結果をみんなともいたんに喜んでもらったよ〜＼(^O^)／
（もちろんすぐに実家やスタッフには電話で吉報を知らせた）

夜の10時までお水は我慢！我慢！
お水皿の前で陣取っているべべちゃん。
もうちょっとの辛抱だからね！待ってね。

長谷川先生は10時っておっしゃったけど、ママの我慢の限界で9時50分にお水あげちゃった(^^ゞ
吐いたりむせたりしないようちょっとずつね、とはいえもっともっと飲みたくて間をあかせながらH4O(水素水）を600〜700ミリリットルくらいは飲んだかな。
今日ばかりはもいちゃんがお皿にお顔をつっこんできても譲らずに、ひたすらお水を飲んでいたベベちゃん。
お水はおいしいね。良かったね(*⌒O⌒*)
ごはんもむせたり吐いたりせずにちゃんと食べられたよ(o^-^o)

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●本日はステロイドなし（日獣でMRIのため）
●免疫抑制剤シクロスポリン（サンデミュン）8回目=夜10時に家で飲ませた
●ガスター（夜家で飲んだ）
●ウルソ2錠家で飲んだ
●チラーヂンなし（MRIのため）
●ゼナキル家で夜10時に飲ませた